近日，国家医保局公布2021年国家医保药品目录调整结果，74种药品新增进入目录。经过本次谈判后，预计2022 年可累计为患者减负超过 300 亿元。2020年高达70万元、2021年降至55万元一针，用于治疗罕见病脊髓性肌萎缩症（SMA）的特效药也通过谈判，成功进入医保目录，患者每年承担的自费费用有望低于10万元。

通过一个真实的案例，我们一起来看看使用此药的患者家庭三年来费用的巨变。

据广州市儿童医院罕见病专家刘主任介绍，这个药的临床使用剂量，第一年需要6支，第二年及以后每年需要3支。

未进入国谈药前：（若一年需用药3支，慈善政策买1送2，需负担1支费用）

未参加“平安佛医保”：2021年一针费用55万元（2020年一针70万元），患者需承担55万费用；

参加了“平安佛医保”：一针费用55万，经过“平安佛医保”报销后，患者承担费用降低至23.2万元【55-（55-2）*0.6=23.2】（按照2万起付线，60%报销比例计算）

进入国谈药后：

经医保报销后剩余的费用约10万，再经过“平安佛医保”的报销，患者最终负担有望降低至【10-（10-2）*0.8】=3.6万元（由于纳入了医保报销范围，赔付比例由原来的60%变为80%，“平安佛医保”报销金额为（10-2）*0.8）

此次国谈药新增的74种药品，其实咱们“平安佛医保”的参保人中已经有人提前享受了用药费用报销，取得了良好的治疗效果。

2021年“平安佛医保”实行25种恶性肿瘤自费药补偿，其中10种药品被纳入了此次的国谈药。“平安佛医保”从2019年推出以来，一直设有特药目录，主要针对新上市还未进入医保谈判但临床价值高、价格相对较高的恶性肿瘤自费药的用药费用进行报销补偿。

2022年“平安佛医保”在过往基础上再升级，而保费不变依旧是185元/年，每天0.5元尊享300万+六重保障，月底就停止参保了，还未办理的佛山市民请抓紧时间！

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